患者，女，68岁，近期出现左背部阵阵钝痛，休息后可缓解，本以为是普通的腰背劳累所导致的疼痛，所以并没有在意。但是连续两日感觉疼痛比此前更加厉害，这才意识到自己的病情越来越严重了，便在家人的陪同下到佳木斯大学宏大医院就诊。CT检查提示：左肾区见高密度结石影，横截面大小11.7×18.7mm。这块结石形态不规则还堵住了肾盂出口，导致患者严重的肾积水，影响肾脏功能。经佳木斯大学宏大医院泌尿外科主任王志顺详细询问病史、查体及辅助检查，结合多年临床经验，诊断为“左肾积水伴肾结石”。因患者惧怕开放手术，满脸愁容地说“我年纪这么大了，怎么经得起手术的折腾？”一时间忧心忡忡，焦虑难安。

 王志顺主任耐心细致地讲解到：“类似这样不规则且较大的结石，是无法靠药物治疗或体外震波碎石的方法将结石排净，传统手术方式对于老年性结石患者来说，创伤大，而且结石复发率高，再次治疗的难度、风险明显增加，体力活动少也影响术后排石，但‘经皮肾镜碎石取石术’是治疗肾结石的一种可靠的手术技术，可以做到一次性彻底清除，微创技术非常适合大部分结石患者。”因是微创手术，需要手术医生具备熟练的肾镜操作技术、丰富的临床手术经验，经过详细了解、充分考察，患者及家人肯定了佳木斯大学宏大医院泌尿外科一流的设施设备和顶尖的临床技术水平，同意入院准备手术治疗。

 泌尿外科团队根据患者既往病史、身体状况及结石具体情况开展病例讨论，根据患者结石的位置、大小、肾积水情况来确定通道位置、通道大小和相应的碎石工具，为尽可能清除结石，保护患者肾功能，制定周密的个体化手术方案。

 手术前泌尿外科医护人员多次对该患者进行心理疏导，解除患者疑虑。经过了缜密的术前准备后，患者被送进了手术室。因结石坎顿时间较长，且结石较大较硬，位置隐蔽，为手术穿刺定位增加了难度，越是中流浪急，半坡山陡，就越是要迎难而上！泌尿外科团队凭借丰富的手术经验，通过实时超声引导，从患者腰部建立一条经皮肤到肾脏的通道，采用徒手头端穿刺的方法定位，精准穿刺直达肾盂，完美避开周围脏器，“一针见水”后置入肾镜，观察结石的形态、位置与周围的组织关系，筋膜扩张器逐级扩张通道，使用高效能超声碎石探杆将结石粉碎，然后通过负压吸引系统将结石吸出，将结石取净后置入导丝，术程不到一小时。当患者家属看到从患者体内取出的结石碎屑，无不惊叹人体内竟能长出这么多石头。

 经过泌尿外科医护人员的密切观察和精心护理，手术后的第三天，复查X光片，发现肾结石已消失得无影无踪。“有了这样先进的机器，以及泌尿外科医生团队高超的技术，我们肾结石患者再也不用受病痛之苦了，这真是我们广大肾结石患者的福音啊。”患者激动的连声道谢。一周后康复出院。

 王志顺主任介绍说：“肾结石是常见病，多发病，40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性，如遇结石较大，就一定要到医院检查就诊。” 

 佳木斯大学宏大医院泌尿外科“经皮肾镜碎石取石术”是目前国内最先进、创伤最小、最有效、取石彻底的碎石清石微创技术。可根据结石的部位、形状、大小、成分、是否伴有其他疾患等因素，任意组合，瞬间转换，EMS碎石气压弹道超声碎石清石治疗系统与GPS超声导航系统的完美结合，已基本替代了开放性手术取石。自泌尿外科成立以来十分重视学科建设和专业技术创新发展，投入多种国际高精尖手术设备，用精湛的技术为患者去除病痛，让患者重新踏上健康之路。

 王志顺   泌尿外科主任、主任医师，原某三甲医院泌尿外科主任。

 1998年毕业于华北煤炭医学院，曾在北京友谊医院、北京清华长庚医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第二医院进修学习。擅长泌尿系疾病诊断及微创手术，对经皮肾镜取石术、经尿道输尿管镜碎石术、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术、经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜肾癌根治术等治疗技术具有丰富的临床经验。

 泌尿外科拥有临床经验丰富的医护团队，现有医护人员15人，开放床位30张，相关配套设施先进，有瑞士EMS碎石航母，钬激光系列，日本奥林巴斯等离子前列腺电切镜，输尿管软镜，德国狼牌输尿管硬镜，沈大尿道膀胱镜，体外震波碎石机。

 科室以应用先进技术满足广大泌尿科就诊患者需求为宗旨，积极开展微创技术，专科特色：

 1、微创碎石取石术：针对泌尿系结石，根据具体情况采取不同的结石治疗方式，包括经皮肾镜取石术，经尿道输尿管硬镜、软镜钬激光碎石术，体外震波碎石术。

 2、微创治疗前列腺增生、膀胱肿瘤：经尿道等离子前列腺电切术，经尿道膀胱肿瘤电切术，术中及术后出血少，住院时间短，患者恢复快。

 3、腹腔镜技术：科室开展腹腔镜肾囊肿去顶减压术，腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，腹腔镜肾癌根治术。