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宏大讲堂第三十二期 | 2024ESC房颤管理指南解读【佳木斯大学宏大医院】
发布时间 :2025-06-28

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 在房颤患者数量迅速增长、人口老龄化以及共病负担增加的大背景下,佳木斯大学宏大医院第三十二期宏大讲堂邀请心内一科主任金梅花,聚焦《2024ESC心房颤动管理指南》,旨在通过深入解读,为医护人员提供最新的房颤管理策略和方法。


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 金梅花主任在讲座开始介绍道,《2024 ESC 房颤管理指南》其核心是通过 “AF-CARE” 路径优化患者管理,该路径整合了共病和危险因素管理(C)、避免卒中和血栓栓塞(A)、通过心率和节律控制减轻症状(R)以及评估和动态再评估(E)四大模块,强调以患者为中心的共同决策和多学科团队协作,将成为未来房颤管理的基石。


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 指南重新定义房颤类型,将发作时间与干预反应作为分类核心,明确阵发性房颤(7天内终止)、持续性房颤(>7天)等临床分型标准。治疗层面,首次推荐导管消融为阵发性房颤一线治疗(I类,A证据),对合并心力衰竭患者优先选用胺碘酮或决奈达隆维持窦律;心率控制目标设定为静息心率<110 次/分,针对 LVEF≤40%患者细化β受体阻滞剂与地高辛的联合用药方案。


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 指南强调≥65 岁人群常规心律筛查、≥75 岁或高危人群长时程心电图监测的必要性,同时提出一级预防策略,包括 BMI 控制在 20-25kg/m²、每周 150 分钟中等强度运动及限酒(≤3 标准杯 / 周)等。金梅花主任特别强调,房颤管理需打破单学科壁垒,通过心血管、电生理、护理等多学科团队协作实现个体化决策。


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 本次宏大讲堂为医院搭建了“理论-实践”的学术转化桥梁,金梅花主任通过深入解读《2024ESC心房颤动管理指南》,医护人员不仅更新了专业知识,还提升了实践能力。同时,本次讲座也为医护人员提供了一个交流学习的平台,促进了团队间的协作与成长,以更加科学、精准、个性化的诊疗方案,为患者带来实实在在的福音。


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