素有“猛虎”之称的重症急性胰腺炎，是一种可以导致多器官、多系统功能障碍和衰竭的严重疾病，病死率高达20%以上。不幸被“重症急性胰腺炎”击中的聂先生，在佳木斯大学宏大医院重症医学科团队的全力救治下，接受了国内先进的“血液净化技术”后，终于逃脱过山车一样的“生死劫”。
聂先生因生活中不良饮食习惯导致高脂血症引发重症急性胰腺炎，4年前曾于某三甲医院住院治疗。好转后并未注意饮食控制血脂，近2日患者再次出现腹痛，且腹痛持续性加重，口服药物治疗未缓解，疼痛难忍，这时家里人才意识到问题的严重性。2月18日夜间，立即赶到佳木斯大学宏大医院急诊科就诊，我院急诊科立即为聂先生进行相关检查，发现聂先生的血样标本上层呈“乳糜状！”，看着这浑浊的、乳白色的液体，真的难以想象这就是流淌在聂先生身体里的“血液”。部分化验因乳糜无法检验，情况十分危急！患者被立即送入佳木斯大学宏大医院重症医学科。
刚刚抢救完患者的佳木斯大学宏大医院重症医学科副主任程谟鑫立即会诊。当时聂先生已呼吸困难，腹痛剧烈难忍。经程主任仔细查看病史，分析相关指标，综合诊断患者为“重症急性胰腺炎”，并伴有高脂血症、糖尿病等多重危重疾病的“围攻”。患者腹痛症状持续加重，且出现尿量减少、血压下降趋势，若不及时干预会出现多脏器功能衰竭，病情危急，生命危在旦夕！考虑到胰腺炎病情进展迅速，经床旁评估病情变化，决定在稳定生命体征的同时为聂先生即刻进行血液净化治疗。床旁股静脉穿刺静脉置管、联系药剂科、调配置换液、输血科准备血浆......所有的抢救工作都在有条不紊地进行着。在进行血液净化（血浆置换）治疗中，含有高脂的血浆在血浆分离器的作用下被置换了出来，新鲜的血浆缓慢地输送至患者体内。
然而屋漏偏逢连夜雨，尽管已做好“打硬仗”的准备，在为患者血浆置换至1100ml时，患者出现输血反应，立即停止置换治疗，进行抢救。经过30分钟的抢救，患者生命体征暂时平稳，但采血标本仍为严重乳糜。程主任向佳木斯大学宏大医院院长助理、重症医学科主任、呼吸内二科主任、主任医师邵桂英汇报了患者病情，邵主任说：“没有突然发生的病情变化，只有突然发现的病情变化，病情的发展一定会是在某个时刻表现出来的，我们要有预见性的思维，一定要把可能出现的问题及解决方案考虑在先。”并提出针对性方案，决定于次日再次给予血液净化。
重症医学科医护人员丝毫不敢松懈，由于患者血脂高，所以为血浆置换治疗的管理增加了难度，稍有不慎就会使滤器压力过高而导致治疗被迫停止，这就使原本的治疗显得更加紧张。随着最后一袋血浆的顺利置入，从患者体内置换出了1000ml的深黄色“废浆”，在场的医护人员也都放下了心来！第二天复查时，患者的甘油三酯水平直接降到了3.57mmol/L，总胆固醇6.18mmol/L！
聂先生的病情逐渐稳定，聂先生的家人和医护人员都为他闯过生命危险关头而欣慰。在重症医学科工作，每天都体验着生与死的较量，每当用智慧和汗水为一名名急危重患者带来生的希望时，那种成就感、自豪感都会油然而生。“谢谢大家，我们这个家保住了。”聂先生的家人含着泪说。
重症医学科医护团队精心看护在病床前，随时根据病情变化动态调整治疗方案。经过72小时的抗感染、抑酸、抑酶、肠外营养支持等全面治疗下，聂先生的生命体征平稳，各项指标逐渐好转，转入普外科病房进行下一步治疗。
“你们很了不起！”面对高死亡率的重症急性胰腺炎病情，患者聂先生说，“是你们的不放弃，超高的医术，才挽救了我的生命！感谢所有医护人员的不懈努力和勇于担当”。
佳木斯大学宏大医院院长助理、重症医学科主任、呼吸内二科主任、主任医师邵桂英说：重症急性胰腺炎约占急性胰腺炎的5%~10%，伴有持续的器官功能衰竭，甚至可在发病数小时内死亡。重症急性胰腺炎预后不佳，死亡率高，抢救、治疗难度大，这一直是医学界的难题之一。血液净化技术有效清除炎性介质是预防多器官功能衰竭的关键。高容量血液滤过在替代肾脏功能、稳定内环境、清除炎性介质和中分子物质方面起重要作用。早期高容量血液滤过治疗，有助于改善合并多器官障碍患者的预后，对提高治愈率、降低病死率具有重要意义。因此，我们需要高度警惕类似的可疑症状，一旦怀疑胰腺炎，需尽快就诊并治疗。
人们常说：重症监护病房的门是一道生死之门，跨过去了就捡回一条生命，跨不过去就是生离死别。这里汇集了疾病与痛苦，也汇集了爱与坚守，这里的白衣天使们在最接近死亡的地方守护生命，救治的是一条生命更是一个家庭，医者仁术，甘于奉献，愿重症医学科全体医护人员在行医路上勇往直前。
邵桂英 佳木斯大学宏大医院院长助理，重症医学科主任、呼吸内二科主任、主任医师。
从事呼吸内科临床专业18余年，擅长慢性阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、自发性气胸、胸腔积液、尘肺及其并发症、慢性呼吸衰竭等呼吸与危重症处理，擅长纤维支气管镜检查及纤维支气管镜粘膜活检术、经支气管气道异物钳取术、支气管肺泡灌洗术、呼吸机支持技术、经皮肺穿刺活检术、胸腔闭式引流术、全肺大容量灌洗术治疗尘肺、支气管扩张症、支气管肺癌介入技术、良恶性气道狭窄、肺泡蛋白沉积症等。
中国中西医结合肺癌诊治一体化委员、黑龙江省中西医学会慢性气道病分会副会长、黑龙江省医学会呼吸分会委员、黑龙江省呼吸分会危重症组委员、黑龙江医疗机构协会肿瘤专业委员会委员、黑龙江省东部地区感染病专科联盟临床学组委员省老年医学会呼吸专委会委员、黑龙江省基层呼吸疾病防治联盟委员。
程谟鑫 佳木斯大学宏大医院重症医学科副主任。
毕业于佳木斯大学。曾于哈尔滨医科大学附属第二医院ICU进修学习、牡丹江心血管病医院胸痛中心及CCU进修学习。擅长诊治重度感染、重症休克、脓毒血症及各类药物中毒、大手术后、危重症患者的急诊急救。核心期刊发表论文多篇。
佳木斯大学宏大医院重症医学科医护人员共21人。开放床位共13张，配有负压病房1间，中间护理单元4间。科室监护大厅装备中央空调、中央供氧、中央负压系统及空气净化系统。配备多参数监护仪、床旁血气分析仪、微量注射泵、输液泵、亚低温治疗仪、电动排痰仪、心脏电除颤起搏仪、心电图机、简易呼吸器、连续血液净化装置、多功能高档呼吸机、气管插管及气管切开等所需的各种急救设备。
重症医学科开展各种急重症病人的救治，主要对于严重感染、重症休克、脓毒血症及中毒病人、严重创伤、大手术术后及必须对生命指标进行连续严密监测的支持者、脏器功能衰竭者（严重脑、心、肺、肝、肾衰竭或多器官功能不全综合病人）、麻醉意外、心肺脑复苏、其他经短期强化治疗可望恢复的各系统、器官功能减退的急性衰竭病人等。科室应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术，对病情进行连续、动态的定性和定量观察，通过有效的干预措施，为重症患提供规范的、高质量的生命支持，改善生存质量，为抢救危重病人提供重要保障。
