11月6日下午，在佳木斯大学宏大医院急诊手术室里，骨科团队又上演了一场“生死救援”，成功救治了一名急性颈椎管内硬膜外血肿、压迫脊髓神经，导致高位截瘫的急危重患者。

 患者朱某，女，59岁，11月5日无明显诱因突然感觉颈部疼痛，左侧肢体逐渐出现瘫软无力伴有麻木等症状，发病4小后左侧肢体麻木加重，并迅速出现右侧肢体完全瘫痪症状。在某三甲医院就诊，给予保守治疗后病情未见好转且逐渐加重。朱女士家属经多方咨询，把治愈的希望寄托于佳木斯大学宏大医院副院长、骨科主任乔建民教授，慕名前往我院寻求治疗。 

 乔建民院长为患者紧急会诊，详细查体，仔细审阅核磁影像结果后，诊断患者为“急性颈椎管内硬膜外血肿”压迫颈椎神经，导致的高位截瘫。患者椎管内血肿范围从第3颈椎到第1胸椎，共6节椎体，血肿横截面积占椎管面积超过70%，脊髓受压严重，这是一种急危重症疾病。乔院长介绍说：椎管是一个相对密闭的空间，其内走行的就是脊髓神经，而脊髓神经有一层外膜叫硬脊膜，在硬脊膜内或硬脊膜外小血管破裂出血，并形成血肿，会对脊髓造成压迫，若不及时治疗，病人截瘫、死亡率极高。时间就是生命，早一分钟解除脊髓神经压迫，就多一分救治截瘫和挽救生命的希望。骨科团队、麻醉科团队及护理团队全部集结到位，并以最快的速度、最高标准的要求为急诊手术做好充分的准备。

 采用何种手术方式，既能有效地清除血肿，又能尽可能地减少风险及损伤？乔建民院长带领的骨科团队进行迅速且周密的术前讨论后，决定行“颈椎后路椎管扩大成型、硬膜外血肿清除、颈脊髓神经减压术”。在麻醉科团队、急诊手术室医护人员紧密配合下，手术紧张有序的进行。当打开椎板找到真正“元凶”后，术野下赫然可见一团“黑葡萄”样的大面积血肿压迫在硬脊膜上，而硬脊膜下就是脆弱的脊髓神经组织。由于脊髓本身十分脆弱，又遭受了血肿的压迫，以致患者术前就出现了高位截瘫的症状，而且术中稍有不慎，触动激惹了缺血的脊髓，还会引起二次损伤，危及生命。手术中，既要彻底清除椎管内大范围血肿、去除脊髓受压，又不能加重脊髓神经的损伤。因此，要求手术医生具有高超的手术技巧和丰富的临床经验。

 手术室中弥漫着紧张忙碌的气氛，所有人不敢有丝毫懈怠，麻醉医生全神贯注地监护着患者的生命指征，护士们细心主动、准确无误的完美配合着......乔院长和骨科医师更是屏气凝神、仔细操作，1小时后，这场在死亡线上与生命的拔河比赛，终究凭借着骨科团队精湛的技艺而获胜。   

 针对这例“急性颈椎管内硬膜外血肿”压迫颈脊髓神经导致的生命垂危和肢体瘫痪患者，急诊手术是最好的救治方式，但客观存在着时间紧、对手术要求高的难题。及时、有效的脊髓减压成功，不但挽救了患者的生命，还挽救了患者的神经功能。术后，在医护人员的精心护理下，朱女士的病情奇迹般的开始恢复，原本已是肢体截瘫的她，在术后第一天肌力就逐渐开始恢复，术后第七天已经可以在家属的搀扶下离床行走。骨科医护团队凭借着高超的医疗技术与优质的护理服务，又一次拯救了患者的生命，并使其恢复了自理生活的能力，改变了患者及其家庭的命运。朱女士家属看到医生和护士为她所做的一切，饱含感激之情地说：你们真可谓是人间天使，是救命恩人，我们全家发自内心的感谢宏大医院骨科医护团队的“神速救治”和“高超医术”。

 据乔建民院长介绍：自发的脊髓血肿是一种相对罕见极易致残和危机生命的疾病，典型症状是突发的放射性背部及颈部疼痛，随后出现神经根或脊髓压迫的迹象和症状。此次手术采用了颈椎后路椎管扩大成型、硬膜外血肿清除、颈脊髓神经减压术，这种手术方式具有出血少、手术时间短、安全性高、最大程度保留脊柱结构、术后反应轻、恢复快、住院时间短、花费少等优点。既有良好的治疗效果，又减轻了病人的经济负担。

 “生命相托，永不言弃”！这不仅是医务人员的职业信仰，也是每个守护患者健康医疗团队的真实写照。正是这种对患者一丝不苟的态度，对医术精益求精的追求，对生命永不言弃的大爱，佳木斯大学宏大医院骨科团队在乔建民院长的带领下，才创造出一次又一次生命的奇迹！

 乔建民  佳木斯大学宏大医院副院长，骨科主任、主任医师、三级教授、硕士研究生导师、省级龙江名医。原佳木斯大学附属第一医院骨科主任及学科带头人。

现任佳木斯市医学会骨科学会主任委员；黑龙江省医学会脊柱内镜专业委员会主任委员；黑龙江省医学会骨科学会副主任委员；中国中西医结合学会脊柱内镜学组和融合学组常委等。从事骨科专业36年，对骨科创伤，关节及脊柱疾病的诊治有丰富的经验。2010年率先在省内开展椎间孔镜微创治疗腰间盘突出。医疗范围：创伤、关节、脊柱。医疗特色：椎间孔镜微创治疗颈、胸、腰间盘突出及椎管狭窄。

 我院骨科在乔建民院长带领下，开展了微创（脊柱内镜下）治疗颈椎、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等导致的颈肩腰腿痛各类脊柱疾病，以及脊柱脊髓损伤、脊柱退行性疾病、脊柱畸形、肿瘤、结核等疾病。各类关节疾病患者，如股骨头坏死、股骨颈骨折、骨性关节炎、类风湿性关节炎、先天性髋关节发育不良等；膝关节和髋关节置换及翻修术；四肢骨折及骨盆骨折的最新微创手术技术。

 科室拥有瑞士进口冲击波治疗仪EMS、富血小板血浆PRP技术,开展对各类软组织疼痛及关节炎的治疗。