2021年8月4日下午18点，患者张某，女，29岁，遭遇严重车祸导致颈椎损伤送往宏大医院急诊科救治。当时四肢瘫痪、颈部以下感觉运动均消失，大小便失禁、生理反射、病理反射均不能引出。急诊科立即为其开通绿色通道，骨科当班医生迅速赶到，全程陪护患者在30分钟内完成全部检查，并由骨科护士长袁晓英亲自给患者理发备皮。

 经查，病人确诊为“颈椎骨折脱位 、颈髓高位损伤四肢瘫”，以致四肢感觉运动均丧失。第五颈椎椎体完全脱位于后方椎管内，颈脊髓损伤严重，这类损伤导致脊髓水肿向上蔓延，可殃及呼吸循环控制中枢，患者随时都有呼吸循环骤停危及生命的风险。我院骨科首席专家、业务院长乔建民教授闻讯赶到医院进行紧急救治。一般的颈椎骨折脱位，只需将脱位的椎体复位并固定即可，但该患者由于脱位的第5颈椎椎体完全脱位至椎管内，导致相应节段颈脊髓受到严重挤压、损毁、变形，已无法手术将其复位，只能选择切除。手术部位是高位颈脊髓神经，并紧邻椎动脉，稍有不慎就会加重损伤，危及生命。手术难度之高、风险之大，是可想而知的。要完成这台如此高难度的手术，不单单是对术者技术能力的考验，更是对医者心智和意志的挑战。

 时间就是生命！为给年轻的颈脊髓损伤患者夺得宝贵的黄金救治时限，具有多年颈椎骨折脱位手术成功经验的乔建民院长带领骨科团队当机立断、连夜组织讨论，迅速制定出最优手术方案。先进行“颈椎后路”手术，初步稳定脊柱序列，再进行“颈椎前路”手术切除脱位的第五颈椎椎体，充分减压。手术的难点是切除颈五椎椎体时非常困难，极易造成颈脊髓神经二次损伤，甚至加重病情危及生命。

 术中，乔建民院长每一个动作、每一项操作都可谓“一丝不苟、精细入微”，做到对神经组织最小干扰。凭借着术前的充分准备及娴熟高超的技术能力，仅用3个小时就完成了患者颈椎后路+前路的两个难度极高的术式。3个小时的紧张手术、整个手术团队严谨有序的默契配合......整个手术间的空气仿佛被凝固，除监护仪器的滴答声和偶尔听到手术器械轻微的碰撞声外，丝毫听不到其他声响。

术前X线

术前CT

术前核磁

术后X线

 当手术接近尾声，X线透视机完美完成术区拍摄的一刹那，手术团队的所有成员无不发出由衷的赞叹，手术非常成功！颈椎序列完整的恢复了！

 术后第一天，患者的左上肢已能离床抬起、右上肢肌力也开始恢复。术后一周，患者生命体征恢复正常，肢体功能逐渐恢复。 

 对于颈椎损伤这样严重的病例来说，如此治疗效果，简直就是奇迹中的传奇！期望在我院骨科医护团队的精心治疗及护理下，患者能恢复到最佳功能状态，并早日康复出院。

“技术可教，刚毅难学。”乔建民院长带领的骨科团队凭着担当作为、坚韧不拔的精神意志，不断攻坚克难，突破一个又一个技术难关，变不可能为可能，完成了一例又一例极高难度手术，给予患者一次又一次重新面对生活的希望和勇气。

专家介绍

 原佳木斯大学附属第一医院骨科主任及学科带头人,省级龙江名医，三级教授，主任医师，硕士研究生导师。从事骨科专业36年，对骨科创伤，关节及脊柱疾病的诊治有丰富的经验。2010年率先在省内开展椎间孔镜微创治疗腰间盘突出。医疗范围：创伤、关节、脊柱。医疗特色：椎间孔镜微创治疗颈、胸、腰间盘突出及椎管狭窄。

 现任佳木斯市医学会骨科学会主任委员；黑龙江省医学会脊柱内镜专业委员会主任委员；黑龙江省医学会骨科学会副主任委员；中国中西医结合学会脊柱内镜学组和融合学组常委等等。

骨科介绍

 我院骨科在乔建民主任带领下，开展了微创（脊柱内镜下）治疗颈椎、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎间狭窄症等导致的颈肩腰腿痛各类脊柱疾病，以及脊柱脊髓损伤、脊柱退行性疾病、脊柱畸形、肿瘤、结核等疾病。各类关节疾病患者，如股骨头坏死、股骨颈骨折、骨性关节炎、类风湿性关节炎、先天性髋关节发育不良等；膝关节和髋关节置换及翻修术；四肢骨折及骨盆骨折的最新微创手术技术。

 科室拥有瑞士进口冲击波治疗仪EMS、富血小板血浆PRP技术,开展对各类软组织疼痛及关节炎的治疗。