哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，其患病率以每10年20%-50%的速度增长。据估测，全球每20个人中就有1个患有哮喘，全球至少有3亿以上患者。中国哮喘患者约为3千万，发病率正持续增加，且哮喘死亡率高居世界之首。中至重度哮喘是导致哮喘疾病负担增加和影响生活质量的重要原因之一。

 佳木斯大学宏大医院呼吸内科邵桂英主任医师医疗团队，率先在佳木斯地区开展了突破性靶向生物制剂的精准治疗项目——奥马珠单抗，治疗重度未控制过敏性哮喘收到很好的疗效。

 患者魏某，男性，34岁，三年前出现反复发作性喘息、胸闷、气短、咳嗽、咳痰，就诊于当地医院，诊断为“支气管哮喘 ”，经多次解痉、平喘、激素等对症治疗，病情控制欠佳，但尚能维持日常生活。随着病情进展，患者病情发作时间越来越短，初期间隔几个月发作一次，后来几天甚至每天都发作，且症状逐渐加重。随着用药品种(多种抗生素、激素、平喘类药等)的增多，患者出现多种抗生素过敏不耐受现象，就连基础的平喘药--氨茶碱也出现不耐受过敏，患者初期尚能用激素类药物地塞米松维持短时间有效，后期连激素也出现不耐受，有效维持时间也越来越短，喘憋、胸闷也逐渐加重，花费了高额的医疗费用，并最终进展成重度支气管哮喘。

 患者自述，去年已经从“鬼门关”走了一回，“120”急救车从佳木斯送至省城哈医大附属医院，经过急救，命是保住了，可是哮喘没有维持多久，今年再次发作。由于今年疫情特殊时期，辗转来到我院呼吸科就诊。由于频繁的胸闷、喘息、咳嗽等症状，干扰了患者的日常生活，甚至出现焦虑、抑郁等不良精神状态，严重影响了患者的生活质量和心理健康。

 基于患者症状，以及多种药物过敏、激素疗效差无反应、结合辅助检查总IGE明显升高等现状，经过科室会诊讨论，向患者家属交代病情，取得知情同意后，决定给予靶向生物制剂一一奥马珠单抗治疗。经过治疗，患者症状明显缓解，夜晚可以平稳入眠。他激动地说，我终于又能睡个好觉了！真是太感谢了！治疗后第二天及后续观察，未见不良反应及副作用。而且患者自觉呼吸越来越通畅，每次查房，患者都高兴地说，我现在已经和正常人一样了！

 奥马珠单抗为哮喘领域的第一个靶向药物，此项技术源头阻断过敏性哮喘发病核心IgE，它的作用机制包括：1、奥马珠单抗靶向结合IgE，降低效应细胞表面FcεRI表达；2、可能通过增加干扰素分泌，减少病毒复制，从而减少病毒感染诱发的哮喘急性发作；3、提高重度过敏性哮喘控制的同时，显著改善合并的过敏症状，以达到持续减少急性发作，显著减少口服激素药物、急救药物使用量，改善活动受限症状，降低因哮喘发作导致误工误学的损失，值得临床推广应用。

 我院呼吸内科在邵桂英主任的带领下，善于钻研，努力进取，不断引进新技术新项目。成功开展了呼吸支持技术，引进日本奥林巴斯290型和170型治疗和诊断型电子支气管镜2台，并有之相配套的电刀、氩气、冻冷等相关设备，用于诊断气管及肺的肿瘤、结核、炎症、肺纤维化等呼吸系统疾病；不用开刀经电子支气管镜，利用电刀，冻冷等治疗手段，治疗气管及支气管的肿瘤，尤其对肺癌的早期诊断及治疗具有良好的效果；经电子支气管镜取出气道异物，经电子支气管镜治疗良、恶性气道狭窄的再通，以及进行无痛电子支气管镜检查；经CT引导经皮行肺穿刺活检，确诊肺结节性质；引进进口先进的肺功能仪，进行肺弥散功能、舒张试验等各种肺功能检查；具有呼气一氧化氮检测技术，对大、小气道非特异炎症提供精准治疗；开展全肺大容量灌洗术治疗各种尘肺、肺泡蛋白沉积症、弥漫性支气管扩张症；采用中心静脉导管联合负压吸引术治疗气胸，不仅取得良好的治疗效果，而且创伤小，易愈合。

 对慢性支气管炎、肺气肿、肺动脉高压、肺心病、肺性脑病、哮喘、肺炎、胸膜炎、胸腔积液、间质性肺病、肺癌、支气管扩张症并感染或咯血、气胸、各种类型的呼吸衰竭、全身疾病的肺部表现、以及慢阻肺、顽固性咳嗽等呼吸系统疾病，有丰富的诊治经验。