王海燕

佳木斯大学宏大医院儿科主任、新生儿主任、

主任医师、三级教授、医学硕士 儿科学研究生导师

 原佳木斯大学附属第一医院儿内科主任、儿科学科带头人、儿科教研室主任。曾先后担任黑龙江省儿科学术委员会委员，东北三省小儿神经学组委员，省孤独症协会常任理事。1994年获日本四川医学奖学金赴日留学1年。擅长小儿各系统常见病、多发病和疑难危重症的诊治及抢救。尤其在小儿神经系统疾病方面，如小儿癫痫、儿童孤独症、注意力缺陷多动症、小儿急性偏瘫、化脓性脑膜炎、单纯疱疹病毒性脑炎等疾病的诊治有着非常丰富的临床经验及较深的造诣。特别在小儿癫痫的分型、癫痫综合症的诊断和药物治疗方面积累了丰厚的临床经验，能够独立判断小儿癫痫各种异常脑电图。

 您关注小儿的饮食健康吗?您家宝宝有偏食的习惯吗？您经常带孩子光顾肯德基、麦当劳快餐店吗？

 现代社会，中国大多数家庭已经过了物质缺乏的时期，我们的饮食结构发生后了质的变化，食物供应充足了，但并不意味着我们的营养健康状况也提高了，我们所面临的问题不再是营养缺乏而是营养不均衡。

 学龄前期是人一生中体格和智力发育的关键时期，在此期间营养和发育状况决定了人一生的体质和智力的发展水平，如果小儿长期缺乏某种营养，热量供应不足，或者是营养过剩，不但影响小儿的生长发育，还能引起许多疾病。

 一、小儿有哪些不良的饮食习惯：

  1.挑食厌食；

  2.进食吃吃玩玩；

  3.喜好零食；

  4.饮食西化；

  5.摄入过多的“空心”食物。

 二、膳食结构不合理

   1.家庭食谱简单，摄入食物单调；

   2.动物蛋白摄入过多，食物纤维摄入偏少；

   3.主食精细，忽视粗杂粮的摄入；

   4.零食过多，饮食无时无度。

 三、引发的营养问题

 儿童营养不均衡导致两方面的问题：

 一是营养缺乏，最突出的是：①铁的不足或缺乏；②钙的不足；③锌缺乏；④维生素的不足（VA缺乏较常见）。

 二是营养过剩，摄入过多是的“三高”食物，导致体重超重、肥胖等儿童疾病。

 四、营养缺乏引起的疾病

  1.营养性缺铁性贫血

表现：皮肤黏膜苍白（以口唇、睑结膜、甲床较明显），易疲乏，不爱活动，食欲不佳，对任何食物不感兴趣。

原因：①先天储铁不足 胎儿从母体获得的铁以妊娠最后三个月最多，所以早产、双胎或孕母严重缺铁等都可以导致储铁减少；②铁的摄入不足 这是缺铁的最主要原因，人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易发生缺铁性贫血；③铁的吸收障碍 食物搭配不合理可影响铁的吸收；④铁的丢失过多。

 2. 钙缺乏 表现为幼儿不易入睡、夜啼、易惊醒、学步晚、毛发稀疏、易感冒等。

长期食钙过低并伴有VD缺乏可引起生长发育迟缓、骨矿化障碍及骨样组织增生进而出现骨骼改变、牙齿发育不良等，称为佝偻病。

 五、营养过剩引起的疾病

 单纯性肥胖：

 肥胖症是一种热能代谢障碍，摄入热量超过消耗热量，引起脂肪积累过多。一般以体重超过相应身高体重的20%以上即为肥胖。近年来，我国儿童肥胖的发病率有增加趋势。

 原因：

 1.多食、少动；

 2.遗传因素 父母体重超重，子女也往往肥胖；

 3.内分泌失调 因内分泌功能异常所导致的肥胖，常伴有生殖器官发育迟缓，体脂分布特殊等表现。

 表现：

 1.食欲奇佳，食量超过一般小儿甚多，喜淀粉类、油脂类品；

 2.体格发育较正常小儿迅速，智力正常，性发育正常；

 3.体脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部尤为显著。

 六、如何保证小儿营养均衡

 1.品种多样

小儿膳食品种应多样化，既有动物性食物也有植物性食物，小儿膳食是由谷、豆、肉、蛋、奶、蔬菜、水果类、油脂类以及糖等各种调味品组合而成的混合食物。

 2.饮食定量

各种膳食营养素的摄入量应选定在合理范围内，三大营养素比例适当，摄入量过少将产生营养素缺乏，过高将出现热量过剩，都对健康不利。

 3.调配得当

 根据我国小儿营养状况调查结果，幼儿在维生素A、钙、铁、锌、和碘等摄入不足，主要原因是膳食结构不合理所致。

 4. 五个搭配

 幼儿膳食应当做到5个搭配：动物性食物与植物性食物；荤菜与素菜搭配；干、稀搭配；粗粮与细粮搭配；咸、甜搭配。

 七、远离十大垃圾食品

 小儿要远离以下垃圾食品：①油炸食品；②罐头类食品；③腌制食品；④加工类食品；⑤肥肉和动物内脏类食物；⑥奶油制品；⑦方便面；⑧烧烤类食物；⑨冷冻甜点；⑩果脯、话梅和蜜饯类食物。

 总之，只要家长及幼教工作者重视小儿膳食问题，努力纠正小儿不良的饮食习惯，制定合理的膳食计划，为小儿提供足够营养可口的膳食，那么小儿营养不均衡的状况必将得到改善，从而保证儿童健康快乐地成长。

    

 佳木斯大学宏大医院儿科技术力量雄厚，坚持技术创新的发展理念，一切为了儿童健康成长，全新打造温馨优质的就医体验。科室拥有医护人员15人，其中主任医师、三级教授1人，副主任医师2人，副主任护师1人。儿科副主任王海燕，医学硕士、主任医师、三级教授，原佳木斯大学附属第一医院儿内科主任，学科带头人，儿科教研室主任，曾先后担任黑龙江省儿科学术委员会委员，东北三省小儿神经学组委员，省孤独症协会常任理事，1994年获日本四川医学奖学金，赴日留学1年，科室拥有开放性床位33张，豪华套间5间。擅长小儿各系统常见病、多发病和疑难危重症的诊治和抢救，如支气管肺炎、支气管哮喘、各种脑炎及脑膜炎、格林-巴利综合征、小儿急性偏瘫、小儿癫痫、小儿孤独症、病毒性心肌炎、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川崎病、腹泻病、急性肾炎、肾病综合征以及各种感染性疾病的诊疗。并开展中西医结合治疗，如小儿推拿按摩、穴位贴敷等，竭诚为我们三江地区的儿童健康保健提供全方位的服务！

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