什么是HPV?
HPV叫病毒人乳头瘤病毒,是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒,可能导致肿瘤或尖锐湿疣或皮肤的黏膜的赘生物。HPV病毒大概有两百种左右的亚型,人的皮肤和黏膜最常见的感染大概有几十种。根据它引起癌变的风险可分为高危型和低危型。”
不是感染了HPV,就说明性生活乱
限制性伴侣的数量能减少HPV感染的风险,但是即使一生只有一个性伴侣,也有可能感染HPV。有HPV感染并不意味着他&她及其性伴有他们性关系之外的性生活
感染HPV就会得宫颈癌吗?
答案是:错!错!错!
有研究对持续性HPV感染的女性随访16年发现有86.7%的患者并没有发展为宫颈癌,只有一小部 分感染高危型HPV的人会进展为明显的宫颈病变和癌
所以感染了HPV不要慌,85%~90%HPV感染是一次性的。
宫颈癌的高危因素有哪些?
持续的高危型人乳头瘤病毒感染,其主要通过性生活传播,过早开始性生活或多个性伴侣、卫生习惯不良、早婚,早育,多产、吸烟、性传播疾病导致的炎症对宫颈长期刺激、长期服用口服避孕药、免疫抑制药物、社会经济条件较差、营养状况不良、HIV感染、疱疹病毒Ⅱ型感染。
接种了疫苗就不会再感染了吗?
HPV疫苗可以预防大约95%以上的HPV16、18感染,但是并不是所有的宫颈癌的发生都和HPV16、18相关。其他亚型的HPV仍可使接种者患上宫颈癌所以接种过疫苗的女性仍需定期体检。
感染了HPV还能要孩子吗?
HPV感染本身不会导致女性妊娠困难,但一些HPV所致的癌前病变的治疗可能会使女性受孕率下降或易于HPV传播,如果发现宫颈癌或癌前病变,应等宫颈病变治愈后再考虑生育。如果孕妇在怀孕前后生殖道检测出低危型HPV感染,尤其是6和11型HPV,应行剖腹产分娩。
什么情况下需要特别注意是否有HPV 感染?
阴道表面有表浅的炎症以及接触性出血等,常有白带增多、腥臭、阴道不规则出血、骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛、膀胱、直肠受侵时可出现排尿、排便障碍等表现。
发现了HPV感染还需要做什么检查呢?
HPV感染后,需要特别注意是否有癌变或癌前病变,尤其是高危HPV感染,所以可以进一步做其它相关检查:
推荐采用高危型HPV检测联合宫颈液基细胞学检查(TCT、Autocyte),其灵敏度高,几乎没有漏诊病例,准确性也高,对于HPV阴性同时宫颈细胞学检查正常者,其发病风险很低,随访间隔可以延至3~5年;对HPV阳性但宫颈细胞学阴性者每年随访一次;对HPV和宫颈细胞学同时阳性及HPV阴性但宫颈细胞学阳性者应进行阴道镜检查,在阴道镜指引下取一些组织做病理切片检查确诊。
也可采用HPV检测联合传统宫颈巴氏细胞检查;与常规的单纯传统宫颈巴氏细胞检查相比,漏诊率明显降低。
如果采用单项检测方法,则首先进行HPV基因分型检测。对于高危型感染的,建议多做一项细胞学检查,即液基细胞学检测(TCT)。如果细胞学检测结果是阴性的,说明宫颈上皮细胞尚未病变,应注意个人卫生和身体锻炼,一年后复查HPV和细胞学检查;如果细胞学检测结果也是阳性的,那就要立即做相关的病理学检查,如阴道镜检查、活检、ECC(宫颈活刮术)。如果病理学结果是阳性的,就必须进行相应的治疗,如激光治疗、冷冻、LEEP(高频电刀)、放疗、子宫切除等;如果病理学结果是阴性的,则六个月后复查HPV和细胞学检查,必要时进行阴道镜检查。